男患，35岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、吞咽困难(dysphagia)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、有助于(helpful to)、及时发现(timely discovery)

[单选题]男患，35岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射（-），四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（-），跖反射无反应，颈软，双Kernig征（+）。应立即采取何种措施最为适宜（）

A. 地塞米松
B. ATP，辅酶A
C. 氯化钾
D. 新斯的明
E. 气管切开，辅助呼吸

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）

A. 髓外硬膜下占位性病变
B. 脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 脊髓室管膜瘤
E. 脊髓星形细胞瘤

[单选题]脊髓休克常见于（）

A. 脊髓肿瘤
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓亚急性联合变性
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓血管畸形

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}最严重的危险（）

A. 吞咽困难
B. 呼吸肌麻痹
C. 肺部感染
D. 心力衰竭
E. 心肌炎

[单选题]关于颅内压增高的一般处理，下列错误的是（）

A. 频繁呕吐者应予以禁食，以防吸入性肺炎
B. 便秘患者应予以高位灌肠，以防便秘引起颅内压增高
C. 昏迷患者需考虑气管切开，以防呼吸不畅引起颅内压增高
D. 颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化，以及时发现^{(timely discovery)}和处理脑疝
E. 吸氧、降温有助于^{(helpful to)}控制颅内压增高

[单选题]64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是（）

A. 脑出血（基底节区）
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成

[单选题]女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有（）

A. 乙型脑炎
B. 精神病
C. 遗传性病
D. 分子病
E. 流行性脑脊髓膜炎

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