干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）

【名词&注释】

乙型病毒性肝炎(hepatitis b)、腕关节(wrist joint)、血常规(blood routine)、琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase)、出血点(petechia)、病毒性腮腺炎、双下肢无力

[单选题]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）

A. 静脉输注维生素C
B. 静脉输注环磷酰胺
C. 静脉输注糖皮质激素
D. 静脉输注丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板

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学习资料：

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性（）

A. 类风湿因子
B. 抗核抗体
C. C反应蛋白
D. Cˉ
E. 免疫球蛋白

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. Reiters综合征
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

[单选题]下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是（）

A. 结节性多动脉炎
B. 巨细胞动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 变应性肉芽肿
E. 贝赫切特（白塞）病

[单选题]患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 病毒感染
D. 原发性干燥综合征
E. 骨关节炎

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）

A. 结节性多动脉炎
B. 颞动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 大动脉炎
E. 多发性肌炎

[单选题]患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为（）

A. 腮腺肿瘤.
B. 干燥综合征
C. 血管炎病
D. 过敏性紫癜
E. 病毒性腮腺炎

[单选题]铅影响血红素合成过程主要通过抑制（）

A. σ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
B. σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶
C. 血红素合成酶
D. A+B+C
E. 琥珀酸脱氢酶

[多选题]雷诺现象的典型发作可分为（）

A. 缺氧期
B. 弥漫早期
C. 充血期
D. 局限期
E. 缺血期

[单选题]女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。

A. C

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