糖尿病肾病合并高血压患者，首选降压药是（）。

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、颈静脉(jugular vein)、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、糖耐量减退、双下肢水肿、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]糖尿病肾病合并高血压患者，首选降压药是（）。

A. α-受体阻滞剂
B. β-受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 利尿剂
E. ACEI

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[单选题]下列哪项不符合单纯性肥胖患者()

A. A．尿17-羟皮质类固醇升高
B. B．血皮质醇昼夜节律正常
C. C．糖耐量减退
D. D．部分小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}阳性
E. E．尿游离皮质醇增高

[单选题]糖尿病肾病的特异性改变是（）。

A. 弥漫型肾小球硬化
B. 结节型肾小球硬化
C. 肾小囊“泪滴样”改变
D. 毛细血管袢“帽状”结构
E. 小动脉内膜明显增厚

[单选题]患者男，65岁，因“眼睑及双下肢水肿1个月”来诊。糖尿病病史15年。查体：BP150/90mmHg。实验室检查：血糖7mmol/L，血BUN12mmol/L，Scr184μmol/L；尿蛋白5g/L。最合适的治疗方法为（）。

A. 胰岛素＋皮质激素
B. 胰岛素＋非甾体类抗炎药
C. 胰岛素＋ACEI
D. 胰岛素
E. 胰岛素＋利尿消肿

[多选题]患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。

A. C, D

[多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩^{(muscular atrophy)}，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

A. A, B, C, D

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