男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当

【名词&注释】

破伤风类毒素(tetanus toxoid)、主动免疫(active immunization)、低蛋白(low protein)、广谱抗生素、有利于(beneficial to)、杀菌作用(germicidal action)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、手术过程(operative process)、沉重感(a sense of heaviness)、金黄色葡萄球菌。

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. A

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[单选题]局部化脓性感染的典型临床表现是（）。

A. 红、肿、热、痛伴功能障碍
B. 局部皮肤溃疡形成
C. 局部形成脓肿穿破表面，经久不愈
D. 局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良
E. 局部肿痛，全身发热

[单选题]外科急性感染是指（）。

A. 病程在1周以内
B. 病程在2周以内
C. 病程在3周以内
D. 病程在4周以内
E. 病程在5周以内

[单选题]下列外科感染的特点中，错误的是（）。

A. 常是多种细菌的混合感染
B. 局部症状明显
C. 多为器质性病变
D. 常有组织化脓性坏死
E. 主要应用抗生素治疗

[单选题]破伤风最先受影响的肌群是（）。

A. 咀嚼肌
B. 面部表情肌
C. 颈肌、背肌、腹肌
D. 四肢肌
E. 膈肌

[单选题]预防切口感染，下列哪项措施不正确（）。

A. 严格无菌操作
B. 严密止血
C. 做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症
D. 估计术后感染机会大，应放引流物
E. 依靠抗生素保护

[单选题]注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化1次（）。

A. 每年
B. 每3年
C. 每2年
D. 5～7年
E. 不需要强化

[单选题]50%硫酸镁的用途是（）。

A. 软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
B. 烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮
C. 创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好
D. 提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出
E. 表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用

[单选题]广谱抗生素治疗中发生真菌感染，除选用抗真菌药物外，宜选用（）。

A. 窄谱抗生素
B. 广谱抗生素
C. 抑菌性抗生素
D. 杀菌性抗生素
E. 联合应用抗生素

[单选题]丹毒致病菌是（）。

A. 溶血性粪链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 破伤风杆菌
D. 大肠杆菌
E. 铜绿假单胞菌

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