广西儿外科住院医师规范化培训题库2022普外科题库模拟考试题免费下载203

1. [单选题]不符合^{(inconformity)}先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}影像学特征的是（）.

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E. IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

2. [单选题]生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物^(vomit)不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）.

A. 幽门痉挛
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 胃扭转
D. 胃食管反流
E. 贲门痉挛

3. [单选题]3岁小儿发热6小时，伴哭闹2小时。体检：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查（）.

A. 腹部平片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 尿常规
E. 腹部CT

4. [单选题]颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个（）.

A. 淋巴结
B. 皮脂腺囊肿
C. 甲状舌管囊肿
D. 癌肿
E. 上述任何一种都可能

5. [多选题]先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病（）.

A. 胆汁性胃炎
B. 术后远期易发生癌变
C. 肠内容物反流感染
D. 十二指肠溃疡
E. 吻合口狭窄

6. [多选题]颈鳃源性囊肿的诊断依据是（）.

A. 囊肿位于颈三角区
B. 瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C. 瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
D. 瘘管呈漏斗状凹陷
E. 瘘管细小与周围组织粘连甚紧

7. [多选题]确定胆总管囊肿的最基本症状（）.

A. 尿便改变
B. 腹痛
C. 发热、呕吐
D. 腹腔肿物
E. 黄疸

8. [单选题]男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. B

9. [单选题]男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。

A. D

10. [单选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. E

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