G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，

【名词&注释】

持续性(persistence)、催产素(oxytocin)、地西泮(diazepam)、静脉滴注(intravenous drip)、小剂量(low dose)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、杜冷丁(dolantin)、内旋转(internal rotation)

[单选题]G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。低张型宫缩乏力时首选（）

A. 杜冷丁^(dolantin)
B. 吗啡
C. 催产素静脉点滴
D. 苯巴比妥钠
E. 小剂量麦角新碱

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[单选题]27岁初产妇^(primipara)，宫口开全近2小时，诊断为持续性枕后位，S+4，胎心148次／分。本例最适宜的分娩方式应是（）

A. 静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B. 等待胎头内旋转^{(internal rotation)}后经阴道自然分娩
C. 会阴侧切后产钳助娩
D. 会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E. 行剖宫产术

[单选题]26岁初产妇^(primipara)，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选（）

A. 激光照射至阴穴
B. 行外转胎位术
C. 行胸膝卧位
D. 行剖宫产术
E. 不作任何处理

[多选题]关于持续性枕后位，下列哪些正确（）

A. 常发生于男性骨盆
B. 临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气
C. 常致活跃期及第二产程延长
D. 肛查及阴道检查盆腔后方空虚
E. 难产机会增加

[单选题]二十八岁初产妇^(primipara)，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。应立即采取的措施是（）

A. 即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B. 停缩宫素静滴，继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 立即行剖宫产术
E. 等待宫口开全行产钳术

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