患者，男性，50岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、地西泮(diazepam)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、肺心病(pulmonary heart disease)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，50岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于输血小板适应证描述不正确的是（）

A. 血小板计数＜30×109／L
B. 欲进行有创操作，则必须提高血小板计数至＞50×109／L
C. 对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙（如大脑和眼）内有出血风险的患者，也应该提高血小板计数到＞50×109／L的水平
D. 一般不主张输注血小板达到＞100×109／L
E. 出血患者伴贫血，应给予输注血小板

[单选题]患者，男性，75岁。发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规^{(blood routine)}：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／L。尿常规^{(urine routine)}：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2个／HP，白细胞2～3个／HP，血肌酐548μmol／L。该患者治疗宜采用（）

A. 补液
B. 抗生素
C. 呋塞米利尿
D. 血液净化
E. 糖皮质激素

[单选题]患者，女性，55岁。原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分。APACHEⅡ评分总分应是（）

A. 43分
B. 45分
C. 46分
D. 47分
E. 48分

[单选题]患者，男性，67岁。诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规^{(blood routine)}：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO35mmol／L。

A. E

[单选题]患者，女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。

A. B

[单选题]患者除颤后出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力2级（）

A. 心律失常
B. 急性肺水肿
C. 低血压
D. 体循环栓塞^{(embolism of systemic circulation)}
E. 肺动脉栓塞

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