患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38

【名词&注释】

痢疾杆菌(dysentery bacilli)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、乙状结肠(sigmoid)、传染性疾病(infectious disease)、腓肠肌(gastrocnemius)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、革兰氏阴性(gram negative)、面部潮红、黄疸型甲型肝炎、急性黄疸型乙型肝炎(acute jaundice b type hepatitis)

[单选题]患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是（）。

A. 腹部移动性浊音阳性
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 蜘蛛痣及肝掌

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学习资料：

[单选题]抢救霍乱最紧急的措施是立即（）。

A. 输高热量葡萄糖
B. 输入生理盐水
C. 使用血管活性药物防治休克
D. 静脉输入抗生素
E. 给予止泻药

[单选题]38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗HBsAg（+），抗-HCV（-），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎^{(acute jaundice b type hepatitis)}
C. 急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎^{(acute jaundice b type hepatitis)}

[单选题]患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验HL，尿蛋白（+++），镜检RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。

A. 败血症
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性细菌性痢疾
D. 流行性出血热
E. 流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）

[单选题]霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛，最主要的治疗是（）。

A. 补氯
B. 补钾
C. 补钠
D. 补钙
E. 补镁

[单选题]菌痢肠道病变最严重的部位为（）。

A. 升结肠
B. 回肠下端
C. 直肠和乙状结肠
D. 盲肠
E. 降结肠

[单选题]流行性出血热患者实验室检查可见（）。

A. 血液高凝
B. 尿蛋白阳性
C. 贫血
D. gama-GT明显升高
E. 代谢性碱中毒

[单选题]男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。

A. 败血症
B. 伤寒、副伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性出血热（肾综合征出血热）

[单选题]关于痢疾杆菌不正确的是（）。

A. 痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B. 为革兰氏阴性^{(gram negative)}杆菌
C. 属志贺菌属，该菌属分四群
D. 外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E. 内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

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