孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT增高，HBSAg（+），诊断为急

【名词&注释】

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating preg ...)、孕产妇死亡率(maternal mortality)、剖宫产(cesarean section)、亚急性(subacute)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、孕晚期(late pregnancy)、乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitis b immunoglobulin)、出血点(petechia)

[单选题]孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT增高，HBSAg（+），诊断为急性肝炎关于孕晚期^{(late pregnancy)}合并急性肝炎的转归正确的是（）

A. 容易合并妊娠期高血压疾病及发展为子痫
B. 容易发生早产，胎儿不易存活
C. 容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育
D. 容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高
E. 容易发生宫缩乏力，产程延长

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[单选题]三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶^{(aspartate aminotransferase)}203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是（）

A. 如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠
B. 剖宫产终止妊娠
C. 新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白^{(hepatitis b immunoglobulin)}注射
D. 孕期抗病毒治疗
E. 新生儿娩出后尽快洗去身上的血污

[单选题]二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点^(petechia)，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）

A. 亚急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 病毒携带者
D. 重型肝炎
E. 急性黄疸型

[单选题]一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖区听见Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿（+++）。最适当的处理是（）

A. E

[单选题]下面选项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征的是（）

A. 胎位不正
B. 巨大胎儿，有相对头盆不称
C. 有死胎、死产史
D. 病程大于10年，病情较严重
E. 需胰岛素控制血糖者

[单选题]承办机构负责人的回避由（）水行政许可实施机关负责人决定。

A. 调查人员
B. 水行政许可机关负责人
C. 水行政处罚机关法制工作机构负责人
D. 承办该水行政许可的机构负责人

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