【名词&注释】
心功能(cardiac function)、发病率、病死率(mortality)、慢性肺心病(chronic pulmonary heart disease)、多形性(pleomorphic)、比例失调(disproportionality)、革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)、第一步(first step)、右心房压(right atrial pressure)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈(jugular vein distension)。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌(gram negative bacterium)。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。关于抗生素的应用,第一步(first step)应选择下列哪种为宜()
A. B