患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、泼尼松(prednisone)、急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis)、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、尼龙丝(nylon wire)、不明显(not obvious)、药源性低血糖、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显^{(not obvious)}。

A. C

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学习资料：

[单选题]最适于检测腹型肥胖的指标是()

A. A．腰臀比
B. B．体重指数(BMI)
C. C．腰围
D. D．体重
E. E．臀围

[单选题]与动脉粥样硬化密切有关的物质是()

A. A．醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯
B. B．胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯
C. C．胆固醇，B脂蛋白及醛固酮
D. D．胆固醇，醛固酮及甘油三酯
E. E．肾上腺素，醛固酮及甘油三酯

[单选题]关于缓解急性痛风性关节炎的药物，叙述正确的是（）。

A. 秋水仙碱效果最好
B. 可首选泼尼松
C. 同时使用秋水仙碱和降尿酸药
D. NSAIDS效果最好
E. 秋水仙碱与NSAIDS疗效相近

[单选题]与心血管风险最为相关的是（）。

A. 颈部脂肪
B. 胸部脂肪
C. 腹部脂肪
D. 腿部脂肪
E. 前臂脂肪

[多选题]下列药物中可引起药源性低血糖的有（）。

A. 大剂量使用胰岛素
B. 大剂量使用促胰岛素分泌剂
C. 水杨酸类
D. β-受体阻滞剂或激动剂
E. 单胺氧化酶抑制剂

[单选题]患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。

A. C

[多选题]患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。

A. A, C

[多选题]患者男，69岁，因“双下肢^{(both lower limbs)}麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢^{(both lower limbs)}麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, C, D

[多选题]患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。随机血糖12mmol/L。

A. A, B, C, D, E, F

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