【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、醛固酮系统(aldosterone system)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、长期使用(long-term use)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量()。
A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少
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[单选题]引起代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的原因中,不包括()。
A. 胃液丧失过多
B. 严重腹泻
C. 服用碱性药物过量
D. 缺钾
E. 长期使用呋塞米
[单选题]低钾血症少见于()。
A. 长期进食不足
B. 持续胃肠减压
C. 碱中毒
D. 急性肾衰竭
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素
[单选题]患者,男,35岁,矿工。体重60公斤。被困井下8日,获救后口渴、躁狂,体重降至55公斤,血清钠155mmol/L,应初步诊断为()。
A. 等渗性缺水
B. 轻度缺水
C. 中度缺水
D. 重度缺水
E. 低渗性缺水
[单选题]等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失体重的()。
A. 3%
B. 3.5%
C. 4%
D. 4.55%
E. 5%
[单选题]男,18岁,肠梗阻3天入院,查:血压10/8kPa(75/60mmHg),血清Na+134mmol/L,K+3mmol/L,HCO39mmol/L。其治疗程序应首选()。
A. 纠正酸中毒
B. 抗休克,补充血容量
C. 输全血
D. 补钾
E. 急诊手术,解除肠梗阻
[单选题]男,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液钾盐后,感觉全身异常及心跳不整齐,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的()。
A. 停止所有钾盐的摄入
B. 静脉补充5%碳酸氢钠
C. 给予镁剂
D. 静推10%葡萄糖酸钙
E. 静脉补充高渗糖水和胰岛素
[单选题]男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为()。
A. 血浆容量减少超过细胞间液的减少
B. 组织间液减少超过血浆容量的减少
C. 细胞内液减少
D. 细胞内、外液等量减少
E. 细胞内液移向细胞外间隙
[单选题]患者女,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31,PaO253mmHg,PaCO267mmHg,HCO2mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是()
A. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
B. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 呼酸合并代谢性酸中毒
D. 呼酸合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
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