患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、临床表现(clinical manifestation)、左旋多巴(levodopa)、运动障碍(dyskinesia)、单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor)、射击训练(shooting training)、震颤麻痹(paralysis agitans)、高香草酸（HVA）(homovanillic acid (hva))、小舞蹈病(chorea minor)、风湿性舞蹈病(sydenham ' s chorea)

[单选题]患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。

A. D

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[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）

A. 多在中老年期发病
B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直
C. 通常的辅助检查无特殊发现
D. 早期发现、早期治疗可治愈
E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患者

[单选题]下列可作为诊断Wilson病金标准的是（）

A. 血清CP值
B. 铜氧化酶活性
C. 血清铜含量
D. 尿铜含量
E. 肝铜含量

[单选题]下列关于PD辅助检查的叙述错误的是（）

A. CSF和尿中高香草酸（HVA）^{(homovanillic acid (hva))}含量增高
B. 家族性PD患者在发现细胞色素P4502D6基因突变
C. PET检查在疾病早期就可发现患者脑内多巴胺转运蛋白（DAT）功能显著降低
D. D2型DA受体在疾病早期超敏、后期低敏
E. 可发现DA递质合成减少

[单选题]下列关于小舞蹈病^{(chorea minor)}的叙述不正确的是（）

A. 是风湿热在神经系统的常见表现，所以又称风湿性舞蹈病^{(sydenham s chorea)}
B. 临床主要表现为不自主的舞蹈样动作，肌张力降低，肌力减弱，自主运动障碍和情绪改变
C. 本病好发于青春期，男性多于女性
D. 血清中存在抗神经元抗体，发病可能与自身免疫有关
E. 一般可自愈，但有复发者

[单选题]关于痉挛性斜颈的叙述错误的是（）

A. 可发生于任何年龄，以中年人多见
B. 起病缓慢，早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈，后期头固定于某一异常姿势
C. 部分患者可由颈部骨骼肌先天性异常或局部疼痛刺激引起
D. 受累肌肉常有痛感，亦可见肌肉肥大
E. 可因情绪激动而加重，头部有支撑时减轻，睡眠时消失

[单选题]治疗震颤麻痹^{(paralysis agitans)}，目前较接近病因治疗的药物是（）

A. A.安坦B.地西泮C.左旋多巴D.新斯的明E.利舍平

[单选题]下列药物中治疗舞蹈症状的是（）

A. DA受体阻滞剂
B. DA受体激动剂
C. 单胺氧化酶抑制剂
D. 增加中枢DA储藏的药物
E. 左旋多巴

[单选题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。

A. E

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