【名词&注释】
监护人(guardian)、医疗保险(medical insurance)、医疗机构(medical institutions)、贯彻落实、个人账户(individual account)、竞争性(competitive)、社会保险机构(social security institution)、药品价格管理(drug price control)、保险费率厘定、保险产品定价
[单选题]下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法,正确的是()
A. 就诊者须在处方背面留下就诊者(或监护人)姓名、联系电话并注明与参保人的关系
B. 除了被划卡账户参保人的社保卡,就诊者还需提供其本人的社保卡,并以就诊者的名字挂号
C. 电脑收费时,门诊类别选择"家庭通道"进行医保记账,医疗收据只须显示就诊者姓名
D. 电脑收费时,账户设有密码的直接输入密码,未设臵密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件
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[单选题]综合医疗参保人门诊就医时因医疗机构发生电脑故障而先行支付的现金应向哪个部门提交报销申请?()
A. 就诊医院所属社会保险机构(social security institution)
B. 就诊的医疗机构
C. 参保人所属社会保险机构(social security institution)
D. 以上三者都可以
[单选题]下列哪些属于定点医疗机构医保办的主要职能()
A. 诊疗项目申请及价格管理
B. 负责组织、协调及指导本机构各项社会保险医疗服务管理
C. 药品申请及药品价格管理(drug price control)
D. 本机构各部门对社保政策的贯彻落实
[单选题]结算系统按照医师、药师申报的用药天数计算患者下次购药日期。为不影响患者再次购药,处方的用药天数应与网上申报的用药天数差()。
A. A、3天
B. B、2天
C. C、1天
D. D、0天
[单选题]下列()不属于健康保险所特有的条款。
A. 体检条款
B. 既存状况条款
C. 协调给付条款
D. 免赔额条款
[单选题]一般在赔付率与年龄关系不大的条件下,多被采用的健康保险费率厘定的基本方法是()。
A. 均衡保费法
B. 阶梯费率法
C. 统一费率法
D. 逐年变动费率法
[多选题]健康保险产品定价应遵循的原则有()。
A. 保费充足原则
B. 保费合理原则
C. 保费竞争性原则
D. 保费平等原则
E. 反应灵敏原则
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