男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3

【名词&注释】

垂体瘤(pituitary adenoma)、尿潴留(urinary retention)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、尿常规(urine routine)、转移性(metastatic)、出血点(petechia)、全身性癫痫(generalized epilepsy)、双下肢无力、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)

[单选题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常规（-），大便常规（-）

A. D

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学习资料：

[单选题]惊厥性全身性癫痫^{(generalized epilepsy)}持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为（）

A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时

[单选题]脑出血最主要的病因是（）

A. 高血压脑内细小动脉硬化
B. 血液系统疾病
C. 先天性动脉瘤
D. 原发或转移性肿瘤

[多选题]最需要与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别的疾病有()

A. A.急性播散性脑脊髓炎B.脑膜瘤C.胶质瘤D.垂体瘤E.结核性脑膜炎

[多选题]多发性硬化的发作性症状包括()

A. A.肢体痛性痉挛B.癫痫发作C.头痛发作D.视力下降E.构音障碍

[单选题]患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。

A. D

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