患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰

【名词&注释】

败血症(septicemia)、登革热(dengue fever)、尿常规(urine routine)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、血常规(blood routine)、节肢动物(arthropod)、感冒药(cold cure)、环卫工人(environmental health workers)、腹股沟淋巴结肿大、发生变化

[单选题]患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。

A. D

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[单选题]钩体病的传播方式为（）

A. 呼吸道飞沫传播
B. 消化道传播
C. 直接接触传播
D. 节肢动物间接传播
E. 血液传播

[单选题]下列哪项不是钩体病的流行特征（）

A. 无明显的季节性
B. 地区性
C. 流行性
D. 职业性
E. 流行类型可发生变化

[单选题]钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为（）

A. 败血症休克
B. 上消化道出血
C. 肺出血
D. 脑膜脑炎
E. 急性肾功能衰竭

[单选题]患者男性，31岁，环卫工人^{(environmental health workers)}，于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒药^{(cold cure)}效果不佳。2天前出现尿量减少，约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，结膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是：（）

A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎

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