男性，52岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、血管瘤(hemangioma)、肝细胞(hepatocyte)、原发性(primary)、低密度(low density)、肝功能(liver function)、转移性肝癌(metastatic liver cancer)、摘除术(enucleation)、禁忌证(contraindication)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)

[单选题]男性，52岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）

A. 全身化疗
B. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}切除+肝肿瘤射频消融术
E. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}切除+肝转移癌切除

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[单选题]有关肝外科疾病的治疗，下列哪项不恰当（）

A. 小肝细胞癌的切除率高
B. 肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除
C. 对于肝脓肿要充分引流
D. 单个的转移性肝癌^{(metastatic liver cancer)}不是外科治疗的禁忌证^{(contraindication)}
E. 小的肝血管瘤没有必要切除

[单选题]不能手术的晚期肝癌患者，最佳治疗手段是（）

A. 全身化疗
B. 索拉菲尼治疗
C. 全身化疗+索拉菲尼
D. 三维适形放射治疗
E. 支持治疗

[单选题]原发性肝癌极易转移的脏器是（）

A. 肝内
B. 肺
C. 骨
D. 脑
E. 胰腺周围、腹膜后

[单选题]患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）

A. D

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