男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、血清转氨酶(serum transaminase)、普鲁卡因(procaine)、工作中、间歇期(intermission)、半小时(half an hour)

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时^{(half an hour)}前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

A. B

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学习资料：

[单选题]早期应用可降低24小时病死率的药物（）

A. 生长抑素
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 阿托品
D. 普鲁卡因^(procaine)
E. H受体阻滞剂

[单选题]下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）

A. 胰腺钙化
B. 糖尿病
C. 发热
D. 胰腺假性囊肿
E. 脂肪泻

[单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为（）

A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎

[单选题]女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A. 便常规和隐血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视

[单选题]急性胰腺炎时，升高最早的是（）

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 转肽酶
E. CA19-9

[单选题]急性胰腺炎可有（）

A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期^{(intermission)}不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛、伴呕吐
E. 突发腹痛，活动后明显减轻

[单选题]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）

A. 腹膜转移癌
B. 粘连性肠梗阻
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 结肠癌

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