【名词&注释】
抗抑郁药(antidepressant)、亲水性(hydrophilicity)、运动障碍(dyskinesia)、精神药物(psychoactive drug)、性格内向(introversion)、急性症状(acute symptoms)、情感淡漠(apathy)、锥体外系副作用(extrapyramidal side effects)、病情恶化(grew worth)、心血管不良反应
[判断题]出现迟发性运动障碍可用抗胆碱能药物()
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[单选题]关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对()
A. A.用药前必须排除禁忌证
B. B.急性症状较为彻底缓解后,立即减量维持治疗
C. C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D. D.对于合作的病人,给药方法以口服为主
E. E.不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药
[单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用(extrapyramidal side effects),不对的说法是()
A. A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B. B.最初始的形式是运动过缓,病人表现为写字越来越小
C. C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D. D.体征上主要为手足震颤和肌张力增高
E. E.合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失
[单选题]关于精神药物的代谢和排泄,以下描述哪条不对()
A. A.主要在肝脏代谢,导致极性增强而亲水性增加,有利于在肾脏等排泄
B. B.因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异,也受到某些合用药物的影响,故使用时应注意药物剂量的个体化和药物间的相互作用
C. C.精神药物也可通过乳汁排泄,故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳
D. D.精神药物的半衰期较长,一般采用一日1~2次的给药方式即可
E. E.儿童和老年人的药物剂量与一般成人一样
[多选题]抗精神病药物的禁忌证包括()
A. A.对抗精神病药物过敏者
B. B.严重的心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病
C. C.严重的全身感染
D. D.闭角型青光眼
E. E.重症肌无力
[单选题]碳酸锂的治疗期间的适宜浓度为()
A. 0.2~0.6mmol/L
B. 0.4~0.8mmol/L
C. 0.6~0.8mmol/L
D. 0.6~1.2mmol/L
E. 1.0~1.4mmol/L
[单选题]患者女性,52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月,加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年,心电图示:T波低平,最佳药物治疗方案为()
A. 阿米替林
B. 氯米帕明
C. 多塞平
D. 米帕明
E. 舍曲林
[单选题]患者女性,45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月,加重2周入院。服用碳酸锂1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠,进一步处理正确的是()
A. 按谵妄性躁狂处理
B. 按病情恶化(grew worth)处理
C. 按锂盐中毒反应处理
D. 查血锂浓度
E. 查脑电图
[单选题]患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠(apathy),在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。
A. C
[多选题]患者女性,34岁。6个月前因身体不适,向一气功师请教学习,几天后觉得这个气功师总跟着她,并给她发功,让她身体更加难受,使她眼前能看到黑骷髅,耳边能听到气功师说威胁性的话,命令她干这干那,如果不同意就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。
A. A, D
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