【名词&注释】
慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、临床意义(clinical significance)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)
[单选题]男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。
A. A
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[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
A. 静注丙种球蛋白
B. 血浆置换
C. 静脉注射环磷酰胺
D. 血小板输注
E. 大剂量甲泼尼龙静注
[单选题]男性,16岁。发热,鼻出血一个月。查体:贫血貌,牙龈增生(gingival hyperplasia),胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. 急性粒细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)(NAP)临床意义哪项说法是错误的()
A. 慢粒时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强,而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低,而急粒则增强
D. 慢粒病人急粒变时NAP活性增强
E. 再生障碍性贫血病人NAP活性增强,PNH则降低
[单选题]女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
A. E
[单选题]男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是()。
A. 裸核巨核细胞数增多
B. 成熟巨核细胞很少
C. 末梢血中血小板寿命正常
D. 巨核细胞增多
E. 颗粒型巨核细胞增多
[单选题]女性,32岁。月经量多,鼻出血3天,下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是()。
A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍
[单选题]治疗霍奇金淋巴瘤()
A. DA
B. CHOP
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
[单选题]男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×10 9/L,HGB51g/L,PLT9×10 9/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是()
A. 急性早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
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