系统性硬化病关节肌肉表现为（）

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、急腹症(acute abdomen)、食管炎(esophagitis)、硬皮病(scleroderma)、肾小管(renal tubular)、面部皮肤(facial skin)、肛门括约肌(anal sphincter)、磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltran ...)、血、尿常规

[多选题]系统性硬化病关节肌肉表现为（）

A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 少数病例可出现RA样的对称性多关节炎
D. 腕管综合征
E. 关节屈曲处皮肤可发生溃疡

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学习资料：

[多选题]属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）

A. 雷诺现象
B. 双肺底纤维化
C. 近端指间关节肿
D. 指端硬化
E. 指端凹陷性疤痕

[多选题]系统性硬化病胃肠道病变可发现为（）

A. 肛门括约肌^{(anal sphincter)}受损而引起大小便失禁
B. 反流性食管炎可引起狭窄
C. 食管蠕动减弱消失
D. 憩室穿孔而出现急腹症
E. 吞咽食物后发噎感

[多选题]女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。

A. D, E, G, H, J

[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是（）

A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶^{(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)}活性增强
B. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶^{(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltran)}缺乏
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多

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