2022胸膜及纵隔疾病题库模拟考试题136

1. [单选题]某患者，因右肝占位引起右膈肌升高，胸片如图，查体心肺无异常症状。首先应考虑（）

A. 肺部炎症
B. 肺水肿
C. 肺转移瘤
D. 肺纤维化
E. 盘状肺不张

2. [单选题]下述几种纵隔肿瘤的组织起源中哪项是不正确的（）

A. 胸内甲状腺--起源于异位甲状腺或颈部甲状腺
B. 胸腺瘤--起源于残留胚胎组织
C. 恶性淋巴瘤--起源于淋巴组织
D. 神经源性肿瘤--起源于神经组织
E. 支气管囊肿--起源于胚胎期气管芽突

3. [单选题]根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液（）

A. 外观淡黄色，蛋白含量<25g/L
B. 乳白色^(milkiness)，甘油三酯含量>1.24mmol/L
C. 胸腔积液细胞数3.5×10/L，以淋巴细胞为主
D. 比重>1.018，草黄色，黏蛋白试验阳性
E. 清澈透明，静置不凝固

4. [单选题]在我国渗出液最常见的胸水病因为（）

A. 肝硬化
B. 肾病综合征
C. 心力衰竭
D. 癌性胸膜炎
E. 结核性渗出性胸膜炎

5. [单选题]下列哪项应考虑癌性胸水（）

A. 胸水血细胞比容>外周血的50％以上
B. 胸水臭味，比重，>1.018，白细胞为×10／L，pH<7.00，RⅠvAltA试验阳性
C. 血性胸水，红细胞>50×10／L，胆固醇含量增高，LDH>50001U／L（EA.20kg／L
D. 胸水淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×10／L，pH<7.30，RⅠvAltA试验阳性，
E. 胸水清澈、静置不凝固，比重<1.018，细胞以淋巴细胞和间皮细胞^{(mesothelial cells)}为主

6. [单选题]根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液（）

A. 蛋白质浓度30g／L
B. 蛋白质浓度29g／L，胸水／血清LDH>0.6
C. 蛋白质浓度30g／L，胸水／血清胆红素比例>0.6
D. 蛋白质浓度31g／L，胸水／血清蛋白>0.5
E. 蛋白质浓度32g／L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol／L

7. [单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. A

8. [多选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来^(recently)自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。

A. B, D

9. [多选题]男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来^(recently)自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。

A. B, D, F

10. [单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。

A. D

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