7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、宣传工作(propaganda work)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、双下肢水肿

[单选题]7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的（）

A. 广泛地做好宣传工作
B. 改善居住条件及营养状况
C. 改变水质及搞好环境卫生
D. 防治呼吸道及胃肠道感染
E. 口服亚硒酸钠

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学习资料：

[单选题]大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是（）

A. 肺血增多
B. 肺血减少
C. 肺动脉痉挛
D. 动力型肺动脉高压
E. 梗阻型肺动脉高压

[单选题]主动脉缩窄最特征性的临床表现（）

A. 发绀
B. 反复肺炎
C. 心力衰竭
D. 缺氧发作
E. 下肢血压低于上肢血压

[单选题]关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的（）

A. 水冲脉
B. 胸骨左缘上方机器样连续性杂音
C. 主动脉弓正常或较小
D. 阻力性肺动脉高压时出现差异性发绀
E. 可并发感染性心内膜炎

[单选题]4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义（）

A. 心尖搏动增强
B. 左前胸廓略隆起
C. 心尖部舒张期杂音
D. 心尖部收缩期杂音

[单选题]男，16岁，主诉劳力性呼吸困难近1年，双下肢水肿1个月。查体：面部轻微水肿．呼吸稍促，肺部可闻及粗湿啰音，心率90次／分，心音低钝、遥远，闻及第三、四心音，二尖瓣区可闻及收缩期杂音，腹壁轻微水肿，肝脏肋下2cm，质中缘钝，肝颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。心电图可见P波增高增宽，X线透视心脏搏动浅快。最可能的临床诊断是（）

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}

[单选题]10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。

A. E

[单选题]10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。

A. D

[单选题]男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁，随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。

A. D

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