男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、法莫替丁、垂体后叶素(pituitrin)、心源性(cardiogenic)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、大便不成形、血吸虫病性肝硬化、双下肢水肿

[单选题]男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检：血压90/50mmmmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是()

A. A．食管静脉曲张破裂出血
B. B．急性胃粘膜病变出血
C. C．食管贲门粘膜撕裂征
D. D．应激性溃疡出血
E. E．消化性溃疡出血

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学习资料：

[单选题]血清抗线粒体抗体阳性，最常见于()

A. A．酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
B. B．原发性胆汁性肝硬化
C. C．血吸虫病性肝硬化
D. D．心源性肝硬化
E. E．原发性肝癌

[单选题]临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列哪一项最有诊断价值()

A. A．心脏听诊
B. B．肝大
C. C．下肢水肿
D. D．颈静脉怒张
E. E．脾大

[单选题]肝硬化代偿期可出现()

A. A．出血倾向和贫血
B. B．腹水
C. C．食管静脉曲张
D. D．肝脏缩小
E. E．脾脏肿大

[单选题]肝硬化患者出现下列情况，哪项不应怀疑癌变()

A. A．短期出现肝脏迅速增大
B. B．持续性肝区疼痛
C. C．无其他原因可解释的发热
D. D．腹水由漏出液转为渗出液
E. E．虽经积极治疗而病情迅速恶化

[单选题]肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变()

A. A．短期出现肝脏迅速增大
B. B．持续性肝区疼痛
C. C．无其他原因可解释的发热
D. D．虽经积极治疗而病情迅速恶化
E. E．腹水由漏出液转为渗出液

[单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是()

A. A．静脉注射VitK
B. B．输白蛋白
C. C．法莫替丁静脉滴注
D. D．服用氢氧化铝凝胶
E. E．静脉滴注垂体后叶素

[单选题]女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()

A. A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
B. B．肝硬化腹水、胆管细胞癌
C. C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
D. D．肝硬化腹水、肝脓肿
E. E．肝硬化腹水、肝血管瘤

[单选题]患者男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 慢性胆囊炎
E. 食管癌

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