目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因（）.

【名词&注释】

持续性(persistence)、肾积水(hydronephrosis)、阑尾炎(appendicitis)、肠套叠(intussusception)、主要原因(main cause)、橄榄形(olive shape)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、呕吐物(vomit)

[多选题]目前公认引起先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}的主要原因（）.

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

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学习资料：

[单选题]生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物^(vomit)不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形^{(olive shape)}肿块，该患儿的初步诊断为（）.

A. 幽门痉挛
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 胃扭转
D. 胃食管反流
E. 贲门痉挛

[单选题]十二指肠闭锁最多发生的部位为（）.

A. 任何部位
B. 壶腹部附近
C. 球部
D. 升部
E. 水平部

[单选题]阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案（）.

A. 不做任何处理
B. 术后定期随访，有症状可手术
C. 术后做99m扫描
D. 同时切除憩室
E. 半年后建议做憩室切除术

[单选题]2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。最可能的诊断是（）.

A. 胆道闭锁
B. 肾积水
C. 胆总管囊肿
D. 肠重复畸形
E. 肠套叠

[多选题]胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux－en－Y吻合术后可能出现哪些并发症（）.

A. 出血
B. 吻合口狭窄
C. 胰瘘
D. 吻合口瘘
E. 逆行感染

[多选题]脐疝的发生与哪些有关（）.

A. 感染
B. 脐部的解剖特点
C. 腹壁肌肉和筋脉发育
D. 各种使腹腔压力增高的原因
E. 腹壁外伤

[单选题]男，18岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。

A. C

[单选题]男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。

A. C

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