【导读】
必典考网发布2022整形外科主治医师题库外科感染题库每日一练冲刺练习(05月22日),更多外科感染题库的每日一练请访问必典考网整形外科主治医师题库频道。
1. [单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
A. A
2. [单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染,下列不正确的是()。
A. 伤口直接污染造成的感染称原发性感染
B. 伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
C. 病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染(exogenous infection)
D. 存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染
E. 既有外源性感染(exogenous infection),又有内源性感染称二重感染
3. [单选题]有关外科无菌术,下列不恰当的是()。
A. 针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
B. 外科手术必须做到绝对无菌
C. 内容包括灭菌法、消毒法
D. 遵守一定的操作规程及管理制度
E. 防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口
4. [单选题]有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,伤口应采取()。
A. 一期缝合
B. 延期缝合
C. 部分缝合
D. 缝合后抗生素液湿敷
E. 缝合后理疗
5. [单选题]AIDS的临床诊断依据中,最有价值的是()。
A. 发生卡波西肉瘤(kaposi sarcoma)或卡氏肺囊虫肺炎,全身淋巴结肿大
B. 3~6个月内体重减轻(weight loss)10%以上,持续发热达38℃或持续腹泻1个月以上
C. 受检者HIV血清初筛试验阳性
D. 明显的真菌或其他条件致病感染
E. CD4+/CD8+(T辅助细胞/T抑制细胞)比值<1,CD4+细胞计数降低