在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见()

【名词&注释】

自行车(bicycle)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、凝固性血胸(clotted hemothorax)、烦躁不安、半小时(half an hour)、腹部皮下组织、皮下出血点、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见()

A. A．血胸
B. B．气胸
C. C．胸主动脉破裂
D. D．心脏压塞
E. E．肋骨骨折

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学习资料：

[单选题]男，18岁，约半小时^{(half an hour)}前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

A. D

[单选题]判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观()

A. A．血压持续下降，脉搏逐渐增快
B. B．输血补液后血压回升效果差
C. C．中心静脉压低，动脉压低
D. D．闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml
E. E．重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低

[单选题]男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑()

A. A．有小的气管漏气
B. B．胸膜腔内感染
C. C．肺有裂口
D. D．引流不畅
E. E．肺、支气管裂伤较大或支气管断裂

[单选题]关于血胸的治疗，下列错误的是（）

A. 挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除
B. 进行性血胸应剖胸探查
C. 少量血胸可保守治疗
D. 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块

[单选题]男性，50岁，不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气，伴有胸骨后疼痛。查体：血压13.3／9.0kPa，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，右侧胸壁局部压痛，头面部、胸部及腹部皮下组织肿胀，触之有握雪感。X线检查可见心脏边缘双重阴影。治疗措施（）

A. 对症处理，定期复查胸片
B. 气管切开术
C. 胸腔闭式引流术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸壁加压包扎固定

[单选题]男性，36岁，胸外伤后，房屋倒塌时砸伤胸部，送医院急诊诊断为创伤性窒息，其典型临床特征是（）

A. 两肺布满湿啰音
B. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}
C. 头、颈、肩皮下出血点
D. 广泛皮下气肿
E. 泡沫样血痰

[单选题]患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。

A. B

[单选题]男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

A. E

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