患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、血常规(blood routine)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、急性肾炎(acute nephritis)、淡漠型甲状腺功能亢进症、软弱无力、食欲不振(loss of appetite)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)

[单选题]患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为（）

A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状腺功能减退症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病

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[单选题]关于淡漠型甲状腺功能亢进症，叙述错误的是（）

A. 多见于老年人
B. 缺乏神经兴奋性增高表现
C. 可出现极度消瘦和恶病质
D. 突眼征非常明显
E. 甲状腺肿大

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是（）

A. 炎症
B. 增生
C. 腺瘤
D. 家族性多发性内分泌腺瘤病
E. 腺癌

[多选题]引起血尿酸升高的常见原因有（）

A. 嘌呤食物摄入过多
B. 核酸分解代谢增强
C. 长期服用维生素C
D. 长期服用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}
E. 长期摄入较多的谷物食品

[单选题]患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振^{(loss of appetite)}等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。为进一步明确诊断，应进行的检查不包括（）

A. 17-羟皮质类固醇测定
B. 血浆基础ACTH测定
C. 血浆皮质醇测定
D. ACTH兴奋试验
E. 甲状腺功能测定

[单选题]患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 尿酸性肾结石
D. 急性阑尾炎
E. 急性前列腺炎

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