【导读】
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1. [单选题]判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()
A. 体重增减、食量大小
B. 脉率快慢、脉压大小
C. 腺体软硬、大小
D. 出汗多少、手颤有无
E. 情绪改变、睡眠好坏
2. [单选题]女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅲ度肿大,杂音(-),HR92次/分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40%,24小时92%。下列措施错误的是()
A. 可做T3抑制试验
B. 可做TSH兴奋试验
C. FT3、FT14水平测定
D. 可开始抗甲状腺药物治疗
E. 确诊前暂不用碘剂
3. [单选题]皮质醇增多症时下列不正确的是()
A. 抑制脂肪合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 嗜酸性粒细胞绝对值增高
D. 血浆肾素水平增高
E. 抑制垂体促性腺激素
4. [单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象
5. [单选题]甲状腺功能亢进症可出现()
A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 重搏脉
D. 奇脉
E. 无脉
6. [单选题]男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()
A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
E. 加用噻唑烷二酮类药
7. [单选题]甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发()
A. 血清甲状腺球蛋白升高
B. 血清降钙素(serum calcitonin)升高
C. 血清甲状旁腺素(serum parathyroid hormone)升高
D. 血清垂体促甲状腺激素升高
E. 血清T3、T4升高
8. [单选题]女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
A. E
9. [单选题]女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
A. E
10. [单选题]女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP80/60mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。
A. A