28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在清晨5时惊醒

【名词&注释】

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating preg ...)、剖宫产(cesarean section)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、总胆红素(total bilirubin)、用药治疗、出血点(petechia)、继发性糖尿病(secondary diabetes mellitus)、右心前负荷、左心前负荷

[单选题]28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在清晨5时惊醒，心慌、出汗。此时应立即（）

A. 试体温
B. 测血糖
C. 查尿糖及酮体
D. 进食
E. 开放静脉

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[单选题]关于妊娠期糖尿病哪项说法是错误的（）

A. OGTT试验其中任何两点超过正常值可确诊
B. 妊娠期糖尿病的发生率为1%～5%
C. 巨大儿发生率25%～42%
D. 不会发生胎儿宫内生长发育受限
E. 餐后2小时血糖值≥7.6mmol/L应加用胰岛素治疗

[单选题]妊娠合并糖尿病，下列说法错误的是（）

A. 孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量
B. 妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征
C. 胰岛素用量高峰在孕35～36周
D. 在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在38周后分娩
E. 易合并妊娠期高血压疾病

[单选题]测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据（）

A. 心肌收缩力
B. 左心前负荷
C. 右心前负荷
D. 后负荷
E. 心率

[单选题]对于妊娠合并病毒性肝炎，正确的是（）

A. 妊娠出现黄疸可诊断
B. 妊娠期ALT升高可诊断
C. 可疑妊娠合并肝炎者，产后如肝功能很快恢复正常可确诊
D. 妊娠期出现黄疸，且ALT升高才可诊断病毒性肝炎
E. 以上均不正确

[多选题]34岁孕妇，第一胎，心悸，上二楼气急2周，一周前感冒、咳嗽加重，咳白色痰，夜不能平卧。查体：半坐卧位，双颊微红，BP140/90mmHg，T37.2℃，P100次／分，R28次／分。初步应采取的措施是（）

A. 降血压
B. 吸氧
C. 听胎心
D. 静滴大量抗生素
E. 以上都不是

[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是（）

A. 妊娠晚期患病，子痫前期的发生率高
B. 易发生产后出血，易发生DIC
C. 早产发生与围生儿死亡率明显增高
D. 孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％
E. 母婴传播是HBV传播的主要途径之一

[多选题]36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是（）

A. 高龄初产
B. 胎膜早破
C. 产时感染
D. 先兆子宫破裂
E. 胎儿窘迫
F. 妊娠合并急性阑尾炎

[单选题]二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点^(petechia)，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）

A. D

[单选题]患者女，31岁，妊娠20周。发现尿糖（+）.口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L.2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）

A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病^{(secondary diabetes mellitus)}
E. 其他特殊类型糖尿病

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