【名词&注释】
口腔溃疡(oral ulcer)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、肌电图(electromyography)、弥漫性(diffuse)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、白塞病(behcet ' s disease)、四肢无力(lamenitis)、膝关节痛(knee joint pain)、上台阶(upper bench)
[单选题]患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力(lamenitis)伴疼痛,不能独自上台阶(upper bench),下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。
A. C
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学习资料:
[单选题]下列是系统性红斑狼疮典型皮损的是()
A. 盘状红斑
B. 蝶形红斑
C. 结节红斑
D. 荨麻疹
E. 下肢的网状青斑
[单选题]以下关于痛风的描述正确的是()
A. 多见于年轻男性
B. 所有痛风的患者都出现痛风石
C. 痛风石是痛风的一种特征性损害
D. 急性关节炎是痛风的首发症状,最常见的关节是踝关节
E. 原发性痛风对动脉粥样硬化的发展无影响
[单选题]患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛(knee joint pain),活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
[单选题]患者女,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 血管炎
D. 白塞病(behcet s disease)
E. 原发性干燥综合征
[单选题]患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进干食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常规示WBC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。
A. B
[单选题]患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力(lamenitis)伴疼痛,不能独自上台阶(upper bench),下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。
A. D
[单选题]患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。
A. B
[单选题]患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。
A. C
[单选题]患者男,37岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。
A. E
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