相当于0～3点位，尖端指向左上（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、局限性(limitation)、不典型(atypical)、腹膜炎(peritonitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、阵发性(paroxysmal)、血管硬化(angiosclerosis)、临床表现特点、老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)、卵巢囊肿扭转(torsion of ovarian cyst)

[单选题]相当于0～3点位，尖端指向左上（）

A. A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠外侧位E.回肠后位

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[单选题]高位（肝下位）急性阑尾炎的临床表现特点是（）

A. 转移性腹痛，腹痛压痛部位较低，肌紧张较轻，可出现直肠刺激症状或膀胱刺激症状
B. 腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹，临床上常误为急性胆囊炎，B超检查有助诊断
C. 转移性左下腹痛，压痛和肌紧张也限于左下腹，应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查
D. 疼痛，压痛在上腹部，肌紧张明显，临床上常误为急性胰腺炎，淀粉酶检查有助诊断
E. 疼痛，压痛在左下腹，疼痛向外阴部放射，常误为尿路结石，X线检查有助诊断

[单选题]老年急性阑尾炎的特点中，错误的是（）.

A. 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔
B. 老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致
C. 老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊
D. 老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因
E. 老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

[单选题]下列与阑尾相关的叙述，错误的是（）.

A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中含丰富淋巴滤泡
C. 阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾深部黏膜有嗜银细胞，与类癌发生有关

[单选题]患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）.

A. 卵巢囊肿扭转^{(torsion of ovarian cyst)}
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎

[单选题]男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

[单选题]男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。

A. C

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