下列哪些情况会出现肝素耐药（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、活性中心(active center)、低血压(hypotension)、舒张压(diastolic blood pressure)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、不低于(no less than)、左室后负荷(left ventricular afterload)、左室前负荷

[多选题]下列哪些情况会出现肝素耐药（）

A. 长期服用抗凝药
B. 左房黏液瘤
C. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 血友病
E. 血小板记数>240×109/L

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[单选题]心脏手术后低心排最不可能存在（）

A. CVP>14mmHg
B. MAP<60mmHg
C. HR>100bpm
D. RR〉25bpm
E. 维持收缩压不低于^{(no less than)}90mmHg

[单选题]IABP的主要血流动力学改变是（）

A. 减少左室后负荷^{(left ventricular afterload)}
B. 提高收缩压
C. 减少左室前负荷
D. 增加冠状动脉灌流
E. 减少右室后负荷

[单选题]主动脉狭窄时的左室功能改变下述何者是错误的（）

A. 早期心肌肥厚，随后心肌扩张
B. 左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小
C. 轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D. 心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力
E. 一旦出现症状病情迅速恶化

[多选题]下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确（）

A. 利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B. 不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
C. 由于左室的高动力，应鼓励使用吸入麻醉方法
D. 对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
E. 舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗

[多选题]关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的（）

A. 有的可行瓣膜成形术
B. 咯血
C. 是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患
D. 瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现
E. 狭窄解除之前，在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂

[多选题]下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的（）

A. 多伴有房颤
B. 左室容量超负荷
C. 很少增加肺循环阻力
D. 可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿
E. 麻醉处理应防止高血压

[多选题]以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的（）

A. 无等容收缩期和等容舒张期
B. SV减少，EF正常
C. 心肌增厚及收缩力增强，心肌氧耗明显增加
D. 慢性病变时单位收缩力降低
E. 体循环阻力对SI和CI影响显著

[多选题]关于肝素，下列哪些正确（）

A. 主要由肥大细胞合成储存，存在于体内大多数组织中
B. 是一种粘多糖，抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷
C. 分子量为3000～40000道尔顿
D. 体内代谢由单核巨噬细胞摄取，在肝内由肝素酶破坏
E. 在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用

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