男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下

【名词&注释】

花生仁(peanut kernel)、草酸钙(calcium oxalate)、肾积水(hydronephrosis)、前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)、尿常规检查(urine routine examination)、有利于(beneficial to)、腹股沟区(inguinal region)、不应该、黄嘌呤结石(xanthine stone)

[单选题]男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。患者入院后，首先要做的检查是（）

A. MRI
B. CT
C. KUB+IVU
D. 放射性核素肾图
E. 左侧顺行性尿路造影
F. 左侧上尿路逆行造影

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学习资料：

[单选题]男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿检：红细胞10～15个／HP，B超可见左肾积水轻-中度，IVU：左输尿管上段一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。

A. D

[多选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. B, C

[单选题]男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。

A. C

[单选题]尿路结石中最常见的结石性质是（）

A. 磷酸钙类
B. 磷酸铵镁
C. 尿酸类
D. 胱氨酸
E. 草酸钙类

[单选题]有关上尿路结石，以下哪项是错误的（）

A. 输尿管结石多位于下段输尿管
B. 绝大部分为单侧性
C. 辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能
D. 双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧
E. 感染性结石常在肾盂肾盏内形成，多为磷酸盐、碳酸盐结石

[单选题]包茎常见尿道并发症的部位是（）

A. 尿道外口
B. 尿道膜部
C. 尿道假道
D. 尿道内口
E. 尿道球部

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。对该患者临床需要鉴别诊断的疾病有（）

A. 尿道狭窄
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结核
D. 腺性膀胱炎
E. 神经源性膀胱
F. 间质性膀胱炎
G. 盆腔脂肪增多症

[多选题]患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。下列临床常用检查，哪些有助于明确膀胱结石的诊断（）

A. CT扫描
B. 膀胱镜检
C. 静脉尿路造影
D. 膀胱充气造影
E. 尿道探条检查
F. 盆腔“三合诊”
G. 变换体位行膀胱B超检查

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