胸心外科主治医师题库2022多器官功能障碍综合征题库模拟试题179

1. [单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

A. 控制入水量
B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇
C. 透析治疗
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

2. [单选题]在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是（）。

A. 心脏：心动过速，心律失常
B. 肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀，需吸氧和辅助呼吸
C. 肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少
D. 胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀
E. 肝脏：进展时呈黄疸，神志异常

3. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不包括（）。

A. 高钾血症
B. 高钙血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

4. [单选题]ARDS的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}，不包括（）。

A. 严重二氧化碳潴留
B. 肺顺应性^{(lung compliance)}降低
C. 肺间质水肿
D. 大量肺分流
E. 严重低氧血症

5. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是（）。

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

6. [单选题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）

A. 控制入水量和电解质，量出为人、宁少毋多
B. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
C. 早期应用甘露醇、呋塞米利尿
D. 预防和治疗高血钾
E. 防治感染、纠正体液代谢紊乱

7. [单选题]复苏失败是指（）

A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

8. [单选题]速发型MODS是指（）

A. A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍D.原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

9. [单选题]急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。治疗宜采用（）

A. 血液透析
B. 连续性肾替代治疗
C. 腹膜透析
D. 单纯超滤
E. 3%高渗盐水静滴

10. [单选题]高代谢的急性肾衰竭，病情危重，心功能尚稳定者。治疗宜采用（）

A. A.血液透析B.连续性肾替代治疗C.腹膜透析D.单纯超滤E.3%高渗盐水静滴

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