【名词&注释】
先天性心脏病(congenital heart disease)、小儿急性肠套叠(acute intussusception in children)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、酸中毒(acidosis)、透明膜(hyaline membrane)、横结肠(transverse colon)、呕吐物(vomit)、肠痉挛(enterospasm)
[单选题]肠套叠()。
A. 肠管及系膜套入邻近肠腔
B. 小肠近系膜侧出现圆形或管状结构空腔脏器
C. 结肠充气实验(Rovsing征)阳性
D. 透光实验阴性
E. 伴肠旋转不良
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学习资料:
[单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,其临床特点中,不正确的是()
A. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm,有时可达10cm以上,腹部中央凸出"馒头"样肿物,通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
B. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm,囊内容物大多只有小肠,有时为横结肠(transverse colon)
C. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染,常危及患儿生命
D. 脐膨出不论大小,都应尽早手术
E. 一般不伴发其他畸形
[单选题]小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,其临床特点中,错误的是()
A. 腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,绝大多数(约80%)位于右侧
B. 多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等
C. 肠管位于腹壁外,胃、小肠、结肠因受羊水刺激,其壁水肿增厚,肠管粗大
D. 全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症
E. 发育到1周岁时,应考虑手术治疗
[单选题]男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
A. E
[多选题]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物(vomit)为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。
A. A, B
[单选题]大多数小儿急性肠套叠属于下列哪项?()
A. 继发性
B. 原发性
C. 局限性
D. 动力性
E. 麻痹性
[单选题]下列不是小儿器质性腹痛的临床表现的是()。
A. 持续6小时以上腹痛
B. 惧怕震动及颠簸
C. 腹部拒按
D. 腹部无固定压痛及肌紧张
E. 腹部有固定压痛及肌紧张
[单选题]囊肿切除肝总管十二指肠吻合术最严重的后遗症是()。
A. 胆道感染
B. 十二指肠溃疡
C. 胆汁性胃炎
D. 胆总管癌变
E. 肠液逆流
[单选题]体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑()。
A. 肠痉挛(enterospasm)
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠套叠
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎
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