患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、移动性(mobility)、性意识(sex consciousness)、脑震荡(brain concussion)、重要原因(important reasons)、光反射、致命性(lethality)、锥体束征(pyramidal sign)、半小时(half an hour)

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

A. C

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[单选题]急性创伤时，血液系统早期变化描述，不正确的是（）

A. 白细胞数量增加
B. 血小板增加，黏附聚集活性增强
C. 血浆纤维蛋白原增加，凝血时间缩短
D. 纤溶活性降低，抗凝血酶Ⅲ减少
E. 血液系统改变利于非特异性抗感染和抗损伤出血，但也可致血栓形成和DIC发生

[单选题]连枷胸突出的临床表现是（）

A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呼吸功能障碍
D. 胸痛
E. 咳嗽

[单选题]患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。

A. E

[单选题]外伤性小脑幕切迹疝（）

A. 伤后神志清楚，有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
B. 伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时^{(half an hour)}，并有近事遗忘
C. 伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D. 伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
E. 伤后出现去大脑强直发作

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