患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、压力梯度(pressure gradient)、左心室(left ventricular)、房室传导阻滞、退行性(degenerative)、呼吸困难(dyspnea)、隐匿性(concealed)、心房扑动(atrial flutter)、颈静脉(jugular vein)、抗心动过速起搏器(anti-tachycardia pacemaker)

[单选题]患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。该患者药物治疗失败，此时出现血压下降，应采取的治疗措施为（）

A. 同步电复律
B. 非同步电复律
C. 导管射频消融
D. 植入式心脏复律除颤器
E. 抗心动过速起搏器^{(anti-tachycardia pacemaker)}

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学习资料：

[单选题]结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是（）

A. 血浆D-二聚体
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线片
D. 心电图
E. 心脏超声

[单选题]目前慢快型房室结折返性心动过速射频消融常用术式为（）

A. 慢径改良
B. 快径改良
C. 先快径改良，再慢径改良
D. 先慢径改良，再快径改良
E. 消融隐匿性^(concealed)旁路

[多选题]老年钙化性主动脉瓣狭窄的病理生理特征有（）

A. 收缩期主动脉瓣跨瓣压力梯度增加
B. 左心室肥厚
C. 左心房扩大
D. 左心室舒张功能减退
E. 左心室扩张

[多选题]患者男，68岁，心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现（）

A. 恢复窦性心律
B. 心房扑动^{(atrial flutter)}伴固定的房室传导比率
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞

[单选题]患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。

A. A

[多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉^{(jugular vein)}怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

A. A, B, C, D, E, F

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