患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、迁移性(migratory aptitude)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、间歇性(intermittent)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)

[单选题]患者男，30岁，因间歇性^{(intermittent)}发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。

A. C

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[单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的心脏并发症（）

A. A.心肌炎B.心脏破裂C.缩窄性心包炎D.房室传导阻滞E.冠心病

[单选题]感染性心内膜炎主要的病原微生物是（）

A. A.草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌B.链球菌和肠球菌C.肺炎球菌^{(pneumococcus)}和淋球菌D.流感杆菌和链球菌E.葡萄球菌和流感杆菌

[单选题]哪些心脏病易发生感染性心内膜炎（）

A. A.主动脉瓣狭窄B.心肌病C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.心肌梗死

[多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是（）

A. 多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B. 每次采血部位应固定，以便评价血培养结果
C. 应在24h内分别采血3次，连续采血3d且不应该经输液通道采血
D. 如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3d后再行血培养
E. 已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

[多选题]下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

A. A.Roth点B.Janeways结C.Osler结D.蝶形红斑E.指甲下出血

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症（）

A. A.细菌性动脉瘤B.肾损害C.神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等D.迁移性脓肿E.心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}、心肌炎

[多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有（）

A. A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.主动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症

[单选题]患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

A. C

[多选题]患者男，23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。

A. A, B, C, D, E, F

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