男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L

【名词&注释】

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、性功能(sexual function)、腺垂体功能减退症、肌肉注射(intramuscular injection)、人工月经周期(cartificial menstrual cycle)、分泌量(secretion)、睾丸酮(testosterone)、β-羟类固醇脱氢酶、优降糖(glibenclamide)、爱迪生(edison)

[单选题]男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L（正常5~25mU/L），应首选何药（）

A. 格列齐特（达美康）
B. 格列吡嗪（美吡达）
C. 双胍类
D. 格列本脲（优降糖^{(glibenclamide)}）
E. 格列喹酮（糖适平）

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[单选题]亚急性甲状腺炎与甲状腺结核病的区别主要是（）

A. 甲状腺肿大明显、有触痛
B. 甲状腺滤泡的破坏程度不同
C. 肉芽肿内无明显的类上皮细胞
D. 肉芽肿内无干酪样坏死
E. 滤泡间多灶性淋巴细胞浸润

[单选题]下列不属于APUD系统肿瘤的是（）

A. 肾透明细胞癌
B. 类癌
C. 肺燕麦细胞癌
D. 甲状腺滤泡癌
E. 胰岛细胞瘤

[单选题]女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压22／13．33kPa（165／100mmHg），血糖8．5mmol／L（153．0mg／dl），血皮质醇1269．6nmol（46μｇ／dl）E20．17nmol／L（45pｇ／ml），其诊断为（）

A. 高血压病
B. 糖尿病2型
C. 单纯性肥胖
D. 皮质醇增多症
E. 原发性闭经

[单选题]直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮的激素是下列哪一种（）

A. ACTH
B. 肾素
C. 血管紧张素原
D. 血管紧张素Ⅰ
E. 血管紧张素Ⅱ

[单选题]在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为（）

A. 至多100mg
B. 200～300mg
C. 300～400mg
D. 500～600mg
E. 600mg以上

[单选题]下述哪种疾病不属肾上腺疾病（）

A. 原发性醛固酮增多症
B. 嗜铬细胞瘤
C. 库欣（柯兴）综合征
D. 先天性β-羟类固醇脱氢酶缺乏
E. 爱迪生^(edison)病（阿狄森病）

[单选题]下述哪项符合淡漠型甲亢（）

A. 突眼征明显
B. 心悸、多食、多汗、无力明显
C. 甲状腺肿大明显
D. T不增高，而只有T增高
E. 常见于老年人，易发生甲亢危象

[多选题]关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的（）

A. 糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇30mg，上午8时服2／3，下午2时服1／3
B. 补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给
C. 育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗
D. 男性可以丙酸睾丸酮^{(testosterone)}每周2次肌肉注射改善性功能
E. 育龄男、女性患者可试用HCG、HMG或LRH促进生育

[多选题]以下糖皮质激素作用的叙述正确的是（）

A. 促进糖原异生
B. 拮抗胰岛素的作用
C. 使血中游离脂肪酸增多
D. 尿钙减少
E. 生理剂量时有水利尿作用

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