患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、强的松(prednisone)、皮肌炎(dermatomyositis)、消炎痛(indomethacin)、皮肤过敏(skin allergy)、腕关节(wrist joint)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌肉注射(intramuscular injection)、紫红色(mauve)

[单选题]患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节^{(wrist joint)}疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A. 骨质疏松症
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

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学习资料：

[单选题]为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除（）

A. 肺部感染
B. 恶性肿瘤
C. 尿毒症
D. 自身免疫性疾病
E. 血小板减少

[单选题]系统性硬化病首发症状是（）

A. 雷诺现象（Rayhaud’sphenomenon）
B. 手指呈腊肠样肿胀
C. 手背肿胀
D. 关节疼痛
E. 面具脸

[单选题]患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

A. 口服非甾体类抗炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drugs)}
B. 膝关节腔内注射透明质酸
C. 肌肉注射^{(intramuscular injection)}糖皮质激素止痛、抗炎
D. 长期理疗、对症治疗
E. 卧床休息，减少活动

[单选题]男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色^(mauve)斑疹，最可能的诊断是（）

A. 皮肤过敏
B. 重症肌无力
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性多肌痛

[单选题]一60岁女性病人，因多关节肿痛，自行服用消炎痛25mgtid，服用二天后患者出现不适，请问下述哪一项症状与服用消炎痛无关？（）

A. 头痛、烦躁
B. 上消化道出血
C. 肾功能减退
D. 高血压
E. 耳鸣

[单选题]下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是（）

A. 关节受累非对称性
B. 远端指关节炎
C. 残毁型关节炎
D. 脊柱和骶髂关节关节炎
E. 不侵犯眼色素膜

[单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病

[单选题]一般急性风湿热常用何药治疗（）

A. 激素
B. 吲哚美辛
C. 阿司匹林
D. 布洛芬
E. 扶他林

[单选题]不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是（）

A. 强的松
B. 消炎痛
C. 环磷酰胺
D. 氯奎
E. 雷公藤多甙

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