男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、氨茶碱(aminophylline)、败血症(septicemia)、罗红霉素(roxithromycin)、呼吸困难(dyspnea)、胆碱能(cholinergic)、烦躁不安、性休克(stubborn shock)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. C

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学习资料：

[单选题]下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）

A. 沙丁胺醇吸入
B. 酮替酚口服
C. 泼尼松口服
D. 丙酸倍氯米松吸入
E. 色苷酸钠吸入

[单选题]在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）

A. β2受体激动剂
B. 尼多酸钠
C. 色苷酸钠
D. 罗红霉素
E. 抗胆碱能药物

[单选题]男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）

A. 肺部闻及哮鸣音
B. 有发热、咳嗽
C. 血嗜酸性粒细胞增多
D. 血清IgE升高
E. X线胸片有多发、游走性片状阴影

[单选题]女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）

A. 沙丁胺醇（喘乐宁）
B. 吸入表面激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬

[单选题]女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）

A. C

[单选题]男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）

A. D

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