患者，男，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、知识面(knowledge range)、呼吸困难(dyspnea)、肋软骨炎(costal chondritis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、急诊室(emergency department)、咽异物感(abnormal sensation of throat)、半小时(half an hour)

[单选题]患者，男，50岁，吞咽异物感^{(abnormal sensation of throat)}1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首先考虑（）

A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 食管超声波
D. 食管X线钡餐检查
E. 带网气囊食管脱落细胞学检查

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学习资料：

[单选题]早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）

A. 胸片
B. 普通断层片
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 胸部透视

[单选题]何谓Tietze病（）

A. 非特异性肋软骨炎
B. 肋软骨结核
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 鸡胸

[单选题]脓胸的确诊依赖于（）

A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺
C. 胸部X线检查
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）

A. 增加肺血流量
B. 改善发绀症状
C. 扩大肺血管床
D. 促使肺动脉发育
E. 为根治手术做准备不是手术的目的

[单选题]男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑（）

A. 急性肺水肿
B. 支气管肺炎
C. 张力性气胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 脓胸

[多选题]下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

A. 胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B. 伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C. 胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D. 有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋
E. X线检查有"中断"征象

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. D

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室^{(emergency department)}。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

A. A, B

[单选题]男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 房室共同通道
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

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