【导读】
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1. [单选题]小儿颅内压增高的主要原因是()
A. 脑外伤
B. 颅内出血
C. 颅内肿瘤
D. 脑水肿
E. 脑积水
2. [单选题]患儿男,5个月,因“发热、咳嗽5d,气促2d”来诊。抽血后局部出血不止。实验室检查:PLT50×109/L,PT21s,APTT>120s。应首先考虑的诊断是()
A. 血友病(hemophilia)
B. 血小板减少性紫癜
C. DIC
D. 晚发性维生素K缺乏症
E. M3型白血病
3. [单选题]肠原型发绀的解救方法为()
A. 高压氧舱
B. 静注亚甲蓝
C. 注射抗生素
D. 补液利尿
E. 补充碳酸氢钠
4. [单选题]患儿,男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒()
A. 酒精中毒
B. 毒蕈中毒
C. 有机磷中毒
D. 敌鼠钠盐中毒
E. 氟乙酰胺中毒
5. [单选题]急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是()
A. 以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给
B. 以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给
C. 若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡
D. 静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入
E. 每天的热卡不低于60kJ/kg
6. [多选题]关于营养支持,叙述正确的有()
A. 营养支持可避免饥饿,尽可能减少蛋白质-能量负平衡和肌肉消耗
B. 维持组织功能,尤其是肝、免疫系统、骨骼肌与呼吸肌功能
C. 有利于ICU治疗后的恢复
D. 新的资料证明,一些特殊营养物质对应激期代谢变化与器官功能有调节作用
E. 营养支持首选肠内营养
7. [单选题]患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难(dyspnea)1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物(secretion)多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。
A. B
8. [单选题]患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。
A. E
9. [单选题]患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。
A. B
10. [单选题]男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。
A. C