2022溶血性贫血题库终极模拟试卷178

1. [单选题]关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）

A. 治疗原发病最为重要
B. 糖皮质激素治疗需维持终身
C. 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D. 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E. 可用免疫抑制剂治疗

2. [单选题]最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 急性白血病
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]脾切除可用于下列哪项疾病（）

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 自身免疫溶血性贫血
E. 白血病

4. [单选题]女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g/L，网织红细胞0.05（5%），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 慢性炎症性贫血

5. [单选题]女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃

A. E

6. [单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. D

7. [单选题]地中海性贫血（）

A. 贫血伴球形红细胞增多
B. 贫血伴靶形红细胞增多
C. 贫血伴红细胞碎片增多
D. 贫血伴红细胞CD55、CD59降低
E. 贫血伴血肌酐增高

8. [单选题]荨麻疹是（）

A. 急性溶血反应
B. 迟发性溶血反应
C. 非溶血性发热反应
D. 过敏反应
E. 输血相关性疾病

9. [单选题]男性，25岁。头晕、乏力半年，间有红茶样尿多次。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：Hb72g/L，网织红细胞0.06（6%），Ham试验（+），Rous试验（+）（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

10. [单选题]男性，18岁。头晕、乏力、面色苍白8年。化验：Hb70g/L，网织红细胞0.11（11%），m片中红细胞形态无异常，Coombs试验阴性，丙酮酸激酶活性降低（）

A. 自体溶血试验正常
B. 自体溶血试验增强，加入葡萄糖明显纠正，加入ATP纠正
C. 自体溶血试验增强，加入葡萄糖不能纠正，加入ATP明显纠正
D. 自体溶血轻度增强，加入葡萄糖能纠正，加入ATP不能纠正
E. 自体溶血轻度增强，加入葡萄糖中度纠正，加入ATP中度纠正

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