【名词&注释】
尿毒症(uremia)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、硝酸甘油(nitroglycerin)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、血循环(blood circulation)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
[单选题]下列哪项符合慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)的临床表现()
A. A.肘静脉压3.1kPa(23mmHg),肝脏B超示无肝大征像,心胸比值0.88
B. B.QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,有房颤,X线片示心影大小正常,心弓消失
C. C.左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,心前间隙消失
D. D.右心导管检查:右心室舒张压2.0kPa(15mmHg),左心室舒张期最大内径80mm
E. E.腹水明显,肝脏肋下未触及,胸部X线片正常
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[单选题]男,20岁,发热、胸痛2天,6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。
A. D
[单选题]一患者诊断为结核性心包炎(tuberculous pericarditis),其心包积液对血循环(blood circulation)的影响主要决定于()
A. A.积液的数量
B. B.积液的性质
C. C.积液的病因
D. D.积液的病程
E. E.积液的速度
[单选题]下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是()
A. A.心脏四腔均大,以左室大为主
B. B.室间隔运动弥漫性减弱
C. C.左心室流出道变窄
D. D.射血分数下降
E. E.二尖瓣呈钻石样双峰图形
[单选题]男,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要()
A. A.心脏B超
B. B.心电图
C. C.胸片
D. D.动态心电图
E. E.心向量图
[单选题]在我国,缩窄性心包炎的主要病因是()
A. A.尿毒症
B. B.化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
C. C.肿瘤性心包炎
D. D.结核性心包炎(tuberculous pericarditis)
E. E.胶原疾病
[多选题]男性45岁,心悸气促乏力,下肢肿胀半年余,曾患肺结核,胸部CT扫描如图所示,请选择正确的选项为()
A. A.考虑为缩窄性心包炎
B. B.心包钙化显著时也可称之为“盔甲心”
C. C.心包钙化多见于结核
D. D.X线、CT为常用检查方法
E. E.MRI显示增厚的心包较X线、CT优越,但是对心包钙化不敏感
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