按Couinaud分段法，肝可分为________段，肝蒂内的主要结构包括__

【名词&注释】

分段法(piecewise method)、左氧氟沙星(levofloxacin)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、巧克力(chocolate)、适用于(suitable for)

[填空题]按Couinaud分段法，肝可分为________段，肝蒂内的主要结构包括_________、_________、_________。三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，此处称为_________。

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学习资料：

[单选题]男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变，疑为肝癌。

A. C

[单选题]可以较早发现微小肝癌的检查项目是()

A. A．X线钡餐检查
B. B．血清碱性磷酸酶测定
C. C．放射性同位素肝扫描
D. D．血清AFP测定及B超
E. E．血清酸性磷酸酶酶测定

[单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是()

A. A．淋巴系统
B. B．附近脏器直接蔓延
C. C．肝内门静脉系统
D. D．腹腔种植性转移
E. E．血液系统

[单选题]男，48岁，右季肋部疼痛2个月，曾有肝炎病史。B超与CT检查：第Ⅷ肝段可见低密度病灶，直径8cm～10cm，AFP(+)，临床诊断原发性肝癌，治疗应采用哪种方案最好()

A. A．中药治疗加放疗
B. B．肝右动脉结扎术
C. C．经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除
D. D．周围静脉注药化疗
E. E．第Ⅷ肝段切除术

[单选题]有关Child肝功能分级，正确的是（）.

A. 胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C. 胆红素40μmol／L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
D. 胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E. 胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级

[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术，手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用，不正确的是（）.

A. 单纯内囊摘除术：适用于^{(suitable for)}无感染的病例，切口一般选择在上腹包块隆起较显著处
B. 外囊袋形缝合术：用于合并感染的病例，现应用广泛
C. 原位肝脏移植：用于治疗晚期肝棘球蚴病者
D. 内囊摘除并外囊引流术：用于有明显化脓感染的包虫囊肿
E. 空肠-外囊侧侧"Y"形吻合术：严重感染，引流量多或与较大胆管相通，残腔大，外囊增厚不能塌陷者，用于建立内引流

[单选题]肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）.

A. 肝动脉结扎
B. 肝动脉介入栓塞
C. 肝叶切除术
D. 局部压迫填塞
E. 门静脉结扎

[单选题]患者女，57岁，反复发热1周。体温38.2℃，B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高，血培养+药敏（－），肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛，但每天下午16：00点左右出现发热，持续约3h后自行降温，最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT：脓肿较前增大，予B超定位下行穿刺，脓肿壁较厚，抽出50ml巧克力^(chocolate)样液体。

A. D

[单选题]男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。

A. C

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