男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、尿蛋白(urine protein)、相同点(identical point)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、不支持(not support)、双下肢水肿

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. A.慢性肾炎B.缺血性心肌病C.肝硬化D.扩张型心肌病E.结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

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[单选题]下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值（）

A. A.超声心动图B.心导管检查和心血管造影C.心电图D.胸部检查E.心内膜心肌活检

[多选题]从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为（）

A. A.家族/遗传性B.混合性C.病毒/免疫性D.非家族性/获得性E.特发性

[多选题]肥厚型心肌病与冠心病心绞痛，其临床表现相同点（）

A. A.心绞痛发作B.心脏扩大C.心律失常D.心功能不全E.都可发生心梗

[单选题]女性，55岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。

A. E

[单选题]女性，33岁。初次妊娠已9个月，近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位，心率110次／min，频发早搏，闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性，下肢浮肿。血压20／12.5kPa（150／94mmHg）。超声心动图显示左、右心腔增大，中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。

A. D

[单选题]男性，36岁。感冒后二周出现气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿，诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。

A. C

[单选题]男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音

A. A

[多选题]男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次／分，律整，心脏轻度增大，可听到S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。

A. A, C, F

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