糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、病理变化(pathological changes)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、泼尼松龙(prednisolone)、抗感染(anti-infection)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、细胞毒类药物、完全缓解(complete remission)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[单选题]糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用（）

A. α-受体阻滞剂
B. β-受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 利尿剂
E. ACE抑制剂

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[单选题]下列不形成新月体的肾小球肾炎是（）

A. 急进性肾小球肾炎
B. 重症毛细血管内增生性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}
E. 过敏性紫癜肾炎

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. E

[单选题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）。

A. 弥漫性肾小球硬化
B. 结节性肾小球硬化
C. 渗出性肾小球病变
D. 系膜细胞增生
E. 基膜增厚呈钉突样改变

[单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）。

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

[单选题]男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

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