【名词&注释】
多普勒(doppler)、冠心病、亚急性(subacute)、间歇性跛行(intermittent claudication)、呼吸困难(dyspnea)、精神状态(mental status)、老年肺栓塞(elderly pulmonary embolism)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, C
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学习资料:
[单选题]患者男,70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左侧心力衰竭,后出现心房颤动,复律治疗最好选用()
A. 毛花苷丙
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. β-受体阻滞药
E. 维拉帕米
[多选题]老年肺栓塞(elderly pulmonary embolism)的临床特点包括()
A. 呼吸困难比较常见
B. 肺梗死最多见,常表现为胸痛、咯血
C. 晕厥发生率高
D. 胸膜性胸痛较少见
E. 部分患者表现为发热、精神状态(mental status)改变等非特异性症状
[单选题]患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是()
A. 上、下肢动脉血气分析
B. 超声心动图
C. 多普勒测踝肱指数(ABI)
D. CT
E. 动脉造影
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